La carie est la maladie des dents, elle est directement liée à la consommation d’acides et de sucres : sodas, jus de fruits, sucreries et caramels. Il n’est pas interdit de se faire plaisir mais le minimum est de se rincer la bouche avec de l’eau rapidement après en avoir bu et mangé.

Facteurs favorisants la carie dentaire

Une mauvaise hygiène bucco-dentaire est le principal facteur de la carie.La consommation excessive de sucres accentue le problème: un apport continu de nutriments permet aux bactéries d'être plus fortes et donc plus nocives.

Plus rarement, une malformation de l'émail peut rendre les dents fragiles et provoquer l'apparition de nombreuses caries.

Il peut aussi y avoir des problèmes locaux comme l'hyposyalie (manque de salive), pouvant faire suite à une irradiation locale (suite à une radiothérapie ORL)

Zones de prédilection

La carie débute le plus souvent dans certaines zones, moins accessibles au nettoyage. Le sillon est la zone anfractueuse, relief négatif, en creux, de toute surface dentaire. On doit donc insister sur ces zones lors du brossage.

Point de contact.
La zone de contact entre deux dents ne peut être nettoyée avec la brosse à dents. Il faut donc utiliser di fil interdentaire pour éviter ces caries.

Collet.
La brosse à dent souple est nécessaire pour pouvoir bien passer au niveau du collet, la partie de la dent qui est la plus proche de la gencive.

Symptômes
Les premiers signes peuvent apparaître une fois que la carie a atteint la dentine. Mais parfois la douleur ne survient que très tardivement. C'est pourquoi il est vivement conseillé de ne pas attendre d'avoir mal pour consulter un praticien. Douleurs au froid et au sucré signent le plus souvent une carie active ou une dénudation du collet dentaire, qu'il est urgent de faire traiter. Dommages visibles : initialement tache blanche (pas toujours très visible). Une tache marron (plus ou moins foncé) signe une carie ancienne, reminéralisée, qui n'est plus active. Lorsqu'on remarque un trou dans la dent, la carie est déjà avancée ; la dent risque de devoir être dévitalisée.

Soins
Le traitement vise à arrêter l'évolution de la carie et à éliminer les zones tissulaires abimées, favoriser la cicatrisation des tissus sains sous-jacent, éviter la récidive, restaurer la forme anatomique et fonctionnelle de la dent. Ainsi, lorsque les caries ne sont pas trop profondes, on réalise des soins conservateurs. Le praticien procède à l'éviction du tissu carié, souvent sous anesthésie locale, puis, en fonction de la profondeur de la carie et de la position de la dent, met en place un composite.

Composites
Ce type de matériau permet des obturations esthétiques grâce à sa capacité de prendre la couleur de la dent qui l'entoure. La variété de la palette des couleurs est telle que le praticien peut se rapprocher au plus près de la couleur naturelle de la dent. Ils sont photopolymérisables et durcissent très rapidement à l'aide d'ultraviolets.

Inlays Onlays
Les inlays, onlays sont des reconstitutions prothétiques par incrustation de matériau usiné au laboratoire. Lorsque la dent cariée a été particulièrement endommagée, on envisage les inlays. C’est un bloc, en général en céramique (de la couleur des dents) scellé à l'aide d'un ciment dans une cavité aux parois de laquelle il s'adapte en reproduisant l'anatomie occlusale de la dent et ses rapports avec les dents voisines. Cette reconstitution permet de traiter les dommages causés par la carie et de maintenir votre dent vivante.

Dévitalisation
Lorsque la carie a atteint un stade avancé, le dentiste doit dévitaliser la dent, puis obturer les canaux dans lesquels se trouvait la pulpe ( le nerf ) afin de prévenir une infection bactérienne. Le dentiste réalise le traitement radiculaire ou dévitalisation d'une dent lorsque celle-ci ne peut plus être gardée vivante, soit parce qu'elle est déjà nécrosée, soit parce qu'elle est douloureuse.